मोतियाबिंद आंख के स्पष्ट प्राकृतिक लेंस पर बादल छा जाना है। जब यह बादल जन्म के समय उपस्थित होते हैं, तो इसे जन्मजात मोतियाबिंद के रूप में जाना जाता है। हालत विरासत में मिली हो सकती है या गर्भावस्था के दौरान बेतरतीब ढंग से हो सकती है। यह अन्य नेत्र संबंधी समस्याओं से भी जुड़ा हो सकता है, जैसे कि माइक्रोफथाल्मिया (छोटी आंखें), एनोफ्थेल्मिया (आंख की अनुपस्थिति) और कोलोबोमा (आंख में छेद)। एक डॉक्टर आमतौर पर जन्मजात मोतियाबिंद का जल्द पता लगा लेता है, लेकिन कभी-कभी वे बाद में तब तक नहीं मिलते जब बच्चा स्कूल जाना शुरू करता है। सामान्यतया, मोतियाबिंद की सर्जरी कोई आपात स्थिति नहीं है, लेकिन बच्चों के मोतियाबिंद का जल्द से जल्द ऑपरेशन किया जाना चाहिए।
माता-पिता यह देख सकते हैं कि बच्चा अन्य बच्चों की तरह नहीं देख सकता है। हालांकि, जन्मजात मोतियाबिंद का निदान करने का सबसे आम तरीका नियमित आंखों की जांच के दौरान होता है। स्वाभाविक रूप से, यह खबर माता-पिता के लिए एक बड़े झटके के रूप में आती है, लेकिन इस जन्मजात मोतियाबिंद का जल्द से जल्द ऑपरेशन किया जाना चाहिए।
बच्चे नहीं जानते कि सामान्य दृष्टि क्या होनी चाहिए। इस प्रकार यदि बच्चे को केवल एक आंख या एकतरफा मोतियाबिंद है, तो वे खराब दृष्टि होने की शिकायत नहीं कर सकते हैं। माता-पिता या परिवार के अन्य सदस्य जन्मजात मोतियाबिंद देखते हैं। हालांकि, अगर बच्चे को द्विपक्षीय मोतियाबिंद है, तो माता-पिता यह नोटिस करते हैं कि बच्चा अन्य बच्चों की तुलना में अच्छी तरह से नहीं देख पाता है।
यहाँ जन्मजात मोतियाबिंद के लक्षण हैं:
नवजात शिशुओं में जन्मजात मोतियाबिंद कई कारणों से हो सकता है। कुछ कारणों में शामिल हैं:
मोतियाबिंद सर्जरी आमतौर पर एक आपात स्थिति नहीं होती है। हालांकि, बाल चिकित्सा मोतियाबिंद सर्जरी एक आपात स्थिति है। दृष्टि विकास जीवन के पहले 8-10 वर्षों में होता है। इस दृष्टि के विकास में कुछ भी बाधा नहीं होनी चाहिए। बच्चे के दृश्य विकास में पहले कुछ वर्ष महत्वपूर्ण होते हैं। यदि इस विकास में कुछ दोष है, तो इसे आलसी आँख या अंबीलोपिया के रूप में जाना जाता है।
मोतियाबिंद के आधार पर, बाल चिकित्सा मोतियाबिंद के लिए सर्जरी प्राथमिक उपचार बनी हुई है। जब हम किसी नवजात बच्चे को मोतियाबिंद के साथ देखते हैं, तो हमें मोतियाबिंद की सर्जरी करने के लिए बच्चे के छह सप्ताह का होने तक इंतजार करना पड़ता है। बच्चे की एक या दोनों आँखों की सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। ये सर्जरी एक ही सिटिंग या दो सिटिंग में की जा सकती हैं।
वयस्क मोतियाबिंद सर्जरी करते समय हम हमेशा आंखों में एक लेंस लगाते हैं। हालाँकि, हम बच्चों की आँखों में लेंस तब तक नहीं लगाते जब तक कि बच्चा दो साल का नहीं हो जाता। हम बच्चे को उदासीन या बिना लेंस के छोड़ देते हैं। सर्जरी के एक हफ्ते बाद, बच्चे को देखने के लिए चश्मा या कॉन्टैक्ट लेंस पहनना शुरू करना होगा। यदि बच्चे को उदासीन छोड़ दिया जाता है तो इन चश्मे या कॉन्टैक्ट लेंस में एक उच्च प्लस नंबर होता है। आमतौर पर, अगर एक आंख की सर्जरी हुई है, तो हम कॉन्टैक्ट लेंस का इस्तेमाल करते हैं, और अगर दोनों आंखों की सर्जरी हुई है, तो हम चश्मे का इस्तेमाल करते हैं।
प्रो टिप: स्पष्ट रूप से बच्चा स्वतंत्र रूप से कॉन्टैक्ट लेंस नहीं पहन सकता है। हम मां को लेंस लगाना और उतारना सिखाते हैं।
छह सप्ताह से अधिक उम्र के बच्चों में मोतियाबिंद का तुरंत ऑपरेशन किया जाता है। दोबारा, आंख के अंदर लेंस लगाना या न लगाना बच्चे की उम्र पर निर्भर करेगा। आपका डॉक्टर बच्चे की उम्र के आधार पर आंख में लगाए जाने वाले लेंस की शक्ति का चयन करेगा। जिन बच्चों की आंख के अंदर लेंस होता है उन्हें भी चश्मे की जरूरत होगी। हम उम्मीद करते हैं कि अगले कुछ वर्षों में इन चश्मों की शक्ति कम हो जाएगी।
जन्मजात मोतियाबिंद आंखों या शरीर के बाकी हिस्सों में बिना किसी अन्य समस्या के मौजूद हो सकता है। हालांकि, जन्मजात मोतियाबिंद के साथ-साथ कुछ स्थितियां वर्तमान भी हो सकती हैं।
जीवन के पहले 8 -10 वर्ष तब होते हैं जब दृश्य विकास होता है। यदि यह विकास प्रभावित होता है, तो हमें एम्ब्लायोपिया या लेज़ी आई के रूप में जाना जाने वाला एक स्थिति हो जाती है। परंपरागत रूप से आलसी आंखों का इलाज 8-10 साल की उम्र तक ही किया जा सकता है। लेजी आई का 10 साल बाद का इलाज कारगर नहीं रहा। एक नया इलाज है जो बड़े बच्चों में भी लेजी आई का काफी हद तक इलाज कर सकता है।
इसका मतलब यह नहीं है कि हम मोतियाबिंद की सर्जरी के लिए बच्चे के बड़े होने तक का इंतजार करें। एक बार मोतियाबिंद का निदान होने के बाद, जितनी जल्दी हो सके ऑपरेशन किया जाना चाहिए।
जन्मजात मोतियाबिंद कुछ अलग प्रकार के हो सकते हैं। कुछ लेंस की पूरी सामग्री पर कब्जा कर लेते हैं, और कुछ नहीं। मोतियाबिंद से पीड़ित बच्चे का ऑपरेशन करने का पूरा विचार प्रकाश को देखने के लिए आंख में प्रवेश करने में सक्षम बनाता है। यदि मोतियाबिंद परिधि में स्थित है और प्रकाश को आंख में प्रवेश करने से नहीं रोकता है, तो संभावना है कि मोतियाबिंद को हटाने की आवश्यकता नहीं है। आपका डॉक्टर यह तय करने में सक्षम होगा कि आपके बच्चे के मोतियाबिंद के ऑपरेशन की जरूरत है या नहीं।
बाल चिकित्सा मोतियाबिंद सर्जरी वयस्क मोतियाबिंद सर्जरी से थोड़ी अलग है। इस प्रकार यह आवश्यक है कि एक बाल रोग विशेषज्ञ सर्जरी करे। डॉ दीपक गर्ग मुंबई में आई सॉल्यूशंस में सभी बाल मोतियाबिंद सर्जरी करता है।
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