लेसिक सर्जरी के बारे में जानने वाले सभी आवश्यक जानकारी

LASIK नेत्र शल्य चिकित्सा क्या है? 

लेसिक का अर्थ है "लेजर इन-सीटू केराटोमिलेसिस"।. यह आपकी दृष्टि में सुधार या दूसरे शब्दों में चश्मा पहनने की आवश्यकता से छुटकारा पाने के लिए की जाने वाली प्रक्रिया है। यह एक लोकप्रिय प्रक्रिया है जो विभिन्न प्रकार की नेत्र शक्तियों वाले लोगों की मदद कर सकती है। कभी-कभी यह अन्य आंखों की स्थिति वाले लोगों की भी मदद करता है, मुख्य रूप से कॉर्नियल मुद्दों जैसे दागदार या अनियमित कॉर्निया।

लेजर नेत्र शल्य चिकित्सा का प्रकार - मुस्कान

आंखों के लिए लेजर उपचार किन परिस्थितियों में वारंट करता है?

लसिक नेत्र शल्य चिकित्सा निम्न स्थितियों के लिए की जाती है

1. निकट दृष्टि दोष 
2. दीर्घदृष्टि
3. दृष्टिवैषम्य
4. आवर्तक उपकला दोष
5. अनियमित कॉर्नियल सतह
6. सतही कॉर्नियल निशान

लसिक प्रक्रियाओं के प्रकार क्या हैं?

आपके चश्मे से छुटकारा पाने के लिए कुछ प्रकार की प्रक्रियाएँ उपलब्ध हैं। पहले 3 सबसे अधिक प्रदर्शन की जाने वाली लेजर प्रक्रियाएं हैं।

1. लसिक - लेजर-असिस्टेड इन-सीटू केराटोमिलेसिस

यह मुख्य रूप से की जाने वाली सबसे आम दृष्टि सुधार सर्जरी है क्योंकि लेजर के बाद रिकवरी सबसे तेज होती है और रोगी सबसे आरामदायक होता है। यहां कॉर्नियल टिश्यू, जो कि आंख की सबसे पारदर्शी परत होती है, को काटा जाता है। यह कट फ्लैप के निर्माण की ओर ले जाता है। यह इस फ्लैप के निर्माण के दौरान है कि रोगियों को उच्च नेत्र दबाव महसूस हो सकता है। इस कॉर्नियल फ्लैप को एक तरफ धकेल दिया जाता है और कॉर्निया के तल को लेजर से ट्रीट किया जाता है। एक बार हो जाने के बाद फ्लैप को बदल दिया जाता है। आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करेगा कि फ्लैप स्थिति में है और हिल नहीं रहा है और एक मिनट के इंतजार के बाद प्रक्रिया की जाती है। यह एक त्वरित शल्य प्रक्रिया है और प्रति आंख लगभग 10 मिनट लगती है।

यह फ्लैप निर्माण दो तरह से किया जा सकता है

1. ब्लेड के साथ - इस ब्लेड को माइक्रोकेराटोम के नाम से भी जाना जाता है
2. लेजर के साथ - इस लेजर को फेमटोसेकंड लेजर के रूप में भी जाना जाता है

2. पीआरके - फोटोरिफ़्रेक्टिव कोरटक्टॉमी

पीआरके में, कोई कॉर्नियल फ्लैप नहीं बनाया जाता है। इसके बजाय, एपिथेलियम नामक कॉर्निया की सबसे बाहरी परत को हटा दिया जाता है। आमतौर पर, एपिथेलियम को हटाने के लिए कॉर्निया की सतह पर कुछ अल्कोहल लगाया जाता है। यह शराब उपकला को अंतर्निहित स्ट्रोमा से अलग करती है। एक बार एपिथेलियम को हटा दिए जाने के बाद स्ट्रोमा को लेजर से फिर से आकार दिया जाता है।

PRK और LASIK के परिणाम समान हैं। हालाँकि, LASIK की तुलना में PRK में रोगी को अधिक असुविधा का अनुभव होता है। यह बेचैनी एक सप्ताह से 10 दिनों तक रहती है। रोगी महत्वपूर्ण महसूस करता है

• दर्द
• पानी
• चिढ़
• लालपन

उन रोगियों में उपयोगी है जिनके पतले कॉर्निया हैं और फ्लैप LASIK से नहीं गुजर सकते

3. मुस्कान - लेसिक

SMILE, Zeiss द्वारा निर्मित मशीन द्वारा की जाने वाली एक प्रक्रिया है। यहां लेज़र कॉर्निया की मोटाई के भीतर एक स्पिंडल के आकार की संरचना को काट देगा। इस धुरी के आकार की संरचना को कॉर्निया के भीतर एक छोटा सा छेद बनाकर सावधानी से हटा दिया जाता है। इसके बाद बनी हुई जेब को धोया जाता है और आंख को एक सुरक्षात्मक कप से ढक दिया जाता है।

यहां लक्षण लेसिक जैसे हैं और कुल मिलाकर मरीज आरामदेह है। 

जबकि रोगी अगले दिन दृश्य चार्ट पर अंतिम पंक्ति देख सकता है, स्पष्टता लौटने में कुछ दिन लगते हैं।

वाले रोगियों में उपयोगी है

• पतला कॉर्निया
• हाई मायोपिया

4. एएसए - एडवांस्ड सरफेस एबलेशन

यह तकनीक पीआरके जैसी ही है, लेकिन कॉर्निया को फिर से आकार देने के लिए ज़ीस एक्साइमर लेजर एडवांस्ड सरफेस एब्लेशन प्रोग्राम का उपयोग करती है। यह PRK का एक रूप है और इसे 1995 में FDA द्वारा अनुमोदित किया गया था।

5. एलबीवी - लेजर मिश्रित दृष्टि

एलबीवी 45 साल से अधिक उम्र के लोगों को दूरी और पढ़ने की दृष्टि देने की एक लेजर तकनीक है। यह मोनो-विज़न का उपयोग करता है जिसमें प्रमुख आँख का दूरी के लिए इलाज किया जाता है और गैर-प्रमुख आँख का निकट के लिए इलाज किया जाता है। यह आमतौर पर LASIK का उपयोग करता है लेकिन PRK तकनीकों का उपयोग मायोपिक रोगियों में भी किया जा सकता है। 

6. पीटीके - फोटो थेराप्यूटिक केराटेक्टॉमी

इस प्रक्रिया का उपयोग सतही कॉर्नियल निशान को हटाने या पुनरावर्ती उपकला दोषों के इलाज के लिए किया जाता है। दूसरे शब्दों में, लेज़र का उपयोग थोड़ी मात्रा में कॉर्नियल ऊतक को हटाने के लिए किया जाता है जो रोगी के लिए एक समस्या पैदा कर रहा है।

LASIK नेत्र शल्य चिकित्सा से पहले और बाद में क्या होता है

अपवर्तक लेजर सर्जरी के लिए आने से पहले याद रखने वाली बातें?

1. आपके पास होना चाहिए विस्तृत नेत्र परीक्षण
2. आदर्श रूप से, शक्ति स्थिर होने की पुष्टि करने के लिए कुछ महीनों के अलावा दो आँखों की जाँच की जाती है
3. पहनना बंद करो कॉन्टेक्ट लेंस प्रक्रिया से 2 सप्ताह पहले
4. सर्जरी के लिए आने से पहले सिर स्नान करें
5. सर्जरी के दिन कोई इत्र नहीं
6. सर्जरी के दिन बटन वाली शर्ट पहनें न कि टी-शर्ट ताकि घर वापस आने पर शर्ट को हटाते समय आँखों से छूने का कोई खतरा न हो

लेजर दृष्टि सुधार के दिन क्या होता है?

आपकी सर्जरी के दिन, हम निम्नलिखित क्रम में करेंगे

1. दोहराना नेत्र शक्ति जांच
2. दोहराना पचिमेट्री
3. स्थलाकृति दोहराएं
4. आपको अपने कमरे में निर्देशित किया जाएगा 
5. जब आपकी बारी होगी तो आपको लेजर कक्ष में ले जाया जाएगा और आपकी पीठ के बल लेट जाएगा
6. आप लेट जाएंगे और आपकी आंखों में सुन्न करने वाली आई ड्रॉप्स डाली जाएंगी
7. क्षेत्र को बीटाडीन जैसे एंटीसेप्टिक घोल से साफ किया जाता है और पहले ऑपरेशन के लिए आंख पर एक स्टेराइल आई ड्रैप लगाया जाता है।
8. लिड स्पेकुलम को आंख में रखा जाता है और यह यंत्र पलकों को अलग रखता है और आंखों को बंद होने से रोकता है
9. LASIK में (जहां एक फ्लैप बनाया जाता है) आंख पर माइक्रोकेराटोम नामक एक उपकरण लगाया जाता है और एक फ्लैप बनाया जाता है। यदि एक PRK (कोई फ्लैप नहीं बनाया गया है लेकिन एपिथेलियम हटा दिया गया है) कॉर्निया की सतह पर कुछ अल्कोहल रखा जाता है और एपिथेलियम को हटा दिया जाता है।
10. इसके बाद लेजर का उपयोग कॉर्निया को नया आकार देने के लिए किया जाता है
11. लेसिक के मामले में फ्लैप को वापस स्थिति में रखा जाता है। पीआरके में आंख पर एक बड़ा बैंडेज कॉन्टैक्ट लेंस लगाया जाता है। कभी-कभी LASIK में भी आंख पर बैंडेज कॉन्टैक्ट लेंस लगाया जाता है।
12. जब तक आप अपने कमरे में नहीं पहुंच जाते, तब तक आंख पर एक सुरक्षात्मक आई कप रखा जाता है।
13. आपका डॉक्टर एक बार माइक्रोस्कोप पर आपकी जांच करेगा और सुरक्षात्मक कपों को हटाया जा सकता है और आपकी चकाचौंध से बदल दिया जा सकता है (जिन्हें आप हमेशा पहनना चाहते थे)
14. डॉक्टर समझाएंगे कि सभी आई ड्रॉप्स का उपयोग कैसे करें और अगले दिन आपको कैसे देखें।

पोस्ट लेजर नेत्र शल्य चिकित्सा देखभाल क्या है?

किसी भी अन्य सर्जरी की तरह लेसिक के बाद की देखभाल भी लेसिक के लिए महत्वपूर्ण है। LASIK के बाद पूर्ण पुनर्प्राप्ति का समय लगभग 3 सप्ताह है। आपको पहले दिन धुंधली दृष्टि का अनुभव हो सकता है लेकिन दूसरे दिन से ही आपकी दृष्टि स्पष्ट हो जाएगी। आमतौर पर, आपको सर्जरी के एक हफ्ते बाद सही दृष्टि मिलनी चाहिए।

1. एक हफ्ते के लिए स्टेरॉयड एंटीबायोटिक आई ड्रॉप्स - इन ड्रॉप्स के इस्तेमाल से संक्रमण का खतरा कम हो जाता है
2. एक महीने के लिए स्टेरॉयड आई ड्रॉप
3. लुब्रिकेंट आई ड्रॉप 3-4 महीने के लिए
4. 2-3 सप्ताह के लिए स्नेहन नेत्र मरहम
5. एक हफ्ते तक सिर नहाएं
6. एक महीने तक तैरना नहीं
7. भोजन सेवन पर कोई प्रतिबंध नहीं
8. गैजेट्स के इस्तेमाल और टीवी देखने पर कोई रोक नहीं है

LASIK नेत्र शल्य चिकित्सा के जोखिम और दुष्प्रभाव क्या हैं?

LASIK नेत्र शल्य चिकित्सा के दुष्प्रभाव निम्नलिखित हैं

1. सूखी आंखें
   • LASIK सर्जरी आंसू उत्पादन में अस्थायी कमी का कारण बनती है। आपकी सर्जरी के बाद पहले छह महीनों के लिए, आपकी आंखें असामान्य रूप से शुष्क महसूस कर सकती हैं क्योंकि वे ठीक हो जाते हैं। रूखेपन से धुंधली दृष्टि भी हो सकती है। 6 महीने के बाद भी, आपको ड्राई आई के लक्षणों में वृद्धि का अनुभव हो सकता है। आपका नेत्र चिकित्सक इस समय के दौरान आई ड्रॉप का उपयोग करने की सलाह दे सकता है।
   • यही कारण है कि यदि आपके पास लेसिक सर्जरी से पहले पहले से ही सूखेपन के लक्षण हैं तो आप प्रक्रिया के लिए अच्छे उम्मीदवार नहीं हो सकते हैं।
2. चकाचौंध, रोशनी के चारों ओर प्रभामंडल और दोहरी दृष्टि। सर्जरी के बाद, आपको रात में देखने में कठिनाई हो सकती है। आप चकाचौंध देख सकते हैं, चमकदार रोशनी के चारों ओर प्रभामंडल, दोहरी दृष्टि या केवल प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता हो सकती है। यह आम तौर पर कुछ दिनों से लेकर कुछ हफ़्तों तक रहता है, लेकिन यह लंबे समय तक चलने वाली समस्या भी बन सकती है।
3. सुधार। यदि लेज़र आपकी आँख से बहुत कम ऊतक निकालता है, तो आपको वह स्पष्ट दृष्टि परिणाम नहीं मिलेंगे जिसकी आप उम्मीद कर रहे थे। अधिक ऊतक को हटाने के लिए आपको एक वर्ष के भीतर एक और अपवर्तक सर्जरी (जिसे एन्हांसमेंट कहा जाता है) की आवश्यकता हो सकती है।
4. अतिसुधार। यह भी संभव है कि लेज़र आपकी आँख से बहुत अधिक ऊतक निकाल देगा। सुधारों की तुलना में सुधारों को ठीक करना अधिक कठिन हो सकता है। कहा जा रहा है कि अति-सुधार बहुत दुर्लभ हैं। डॉक्टरों को पता है कि यह कोई समस्या नहीं है जो वे अपने रोगियों को देना चाहते हैं और इस प्रकार अति-सुधार की तुलना में कम सुधार की दिशा में गलती करते हैं।

लसिक और मोतियाबिंद सर्जरी के बीच अंतर

LASIK एक ऐसी प्रक्रिया है जो चश्मे से छुटकारा दिलाती है। मोतियाबिंद ऑपरेशन दूसरी ओर आंख के प्राकृतिक लेंस को बदल देता है। यह लेंस बदल दिया गया है क्योंकि यह सफेद या मोतियाबिंद हो गया है। मोतियाबिंद सर्जरी भी आंख में प्रत्यारोपित लेंस के आधार पर निकट और दूर के लिए ग्लास-मुक्त दृष्टि की ओर ले जाती है।

इस प्रकार, यदि 50 वर्ष की आयु के पास कोई व्यक्ति चश्मे से छुटकारा पाना चाहता है, तो यह LASIK नेत्र शल्य चिकित्सा से गुजरने की तुलना में एक स्पष्ट लेंस निष्कर्षण से अधिक समझदार हो सकता है। 

भारत में लसिक (लेजर) नेत्र शल्य चिकित्सा लागत

जैसा कि ऊपर बताया गया है, विभिन्न प्रकार की लेसिक प्रक्रियाएं हैं। दोनों आंखों के लिए LASIK की लागत दोनों आंखों के लिए 65000 रुपये से लेकर 125000 रुपये तक है। अंतर मौजूद है क्योंकि शुल्क उपयोग की गई मशीन और किए गए LASIK के प्रकार पर निर्भर करेगा।

भारत में सर्वश्रेष्ठ लेसिक नेत्र शल्य चिकित्सा का पता कैसे लगाएं

आई सॉल्यूशंस ऊपर वर्णित सभी प्रकार की लेसिक प्रक्रियाओं की पेशकश करता है। नवीनतम तकनीक को अपनाने से हम नवीनतम नवाचारों की पेशकश करने में सक्षम हुए हैं लेसिक सर्जरी. ऐसी स्थितियाँ होती हैं जब हम लेसिक नहीं कर सकते क्योंकि रोगी सही उम्मीदवार नहीं है। हम उन मरीजों की क्लियर लेंस एक्सट्रैक्शन या आईसीएल जैसी प्रक्रियाओं से मदद करने में भी सक्षम रहे हैं।

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों

1. क्या 18 वर्ष से कम आयु के लोग LASIK नेत्र शल्य चिकित्सा करवा सकते हैं?
   • 18 साल से कम उम्र के लोगों को LASIK नहीं करवाना चाहिए क्योंकि हो सकता है कि उनकी शक्ति स्थिर न हो। 18 साल के बाद भी आपको 6 महीने के अंतराल पर अपने नेत्र चिकित्सक से दो बार मिलना चाहिए ताकि यह पुष्टि हो सके कि नेत्र शक्ति स्थिर है।
2. क्या बीमा कंपनियां भारत में LASIK नेत्र शल्य चिकित्सा को कवर करती हैं?
   • बीमा कंपनियां आमतौर पर भारत में LASIK को कवर नहीं करती हैं। हमारे पास कुछ मरीज हैं जिन्हें उनकी LASIK प्रक्रियाओं के लिए प्रतिपूर्ति मिली है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, बीमा कंपनियां भारत में LASIK को कवर नहीं करती हैं।
3. क्या आंखों का ऑपरेशन मेडिक्लेम में कवर होता है?
   • स्क्विंट सर्जरी और LASIK सर्जरी को छोड़कर सभी आंखों के ऑपरेशन मेडिक्लेम के अंतर्गत आते हैं। कभी-कभी रोगियों को उनकी भेंगापन और LASIK सर्जरी के लिए प्रतिपूर्ति की जाती है, लेकिन अधिक बार ऐसा नहीं होता है।
4. क्या आप LASIK से अंधे हो सकते हैं?
   • जबकि LASIK से दृष्टि का नुकसान अत्यंत दुर्लभ है, यह असंभव नहीं है। चिकित्सा में 100% कुछ भी नहीं है और लेसिक के साथ भी ऐसा ही है। LASIK के कारण अंधापन आँखों के संक्रमण के कारण होता है जो फिर से बहुत दुर्लभ हैं। इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि आंखों के इन संक्रमणों का प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है और 99.99% रोगियों को कभी कोई समस्या नहीं होती है। कहा जा रहा है कि LASIK की सफलता दर बहुत अधिक है।