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Pterygium नेत्र उपचार

कॉर्निया के बारे में अधिक

एक बर्तन क्या है?

टेरिगियम एक मांसल वृद्धि है जो आंख के एक कोने से बढ़ती है और कॉर्निया पर अतिक्रमण करना शुरू कर देती है। यह आंख के किनारे से शुरू होता है। जिस दर पर यह बढ़ता है वह काफी भिन्न हो सकता है। कभी-कभी यह एक प्रक्रिया को वारंट करने के लिए पर्याप्त तेजी से बढ़ता है और दूसरी बार कुछ भी करने की आवश्यकता होने में वर्षों लग जाते हैं। यह समग्र रूप से हानिरहित वृद्धि है और इसका आंखों पर लंबे समय तक कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। 

बर्तनों का कारण बनता है?

सटीक कारण अज्ञात है। यह उन व्यक्तियों में होने के लिए जाना जाता है जिन्होंने यूवी प्रकाश के संपर्क में वृद्धि की है। इस प्रकार यह उन व्यक्तियों में देखा जाता है जो अधिक समय बाहर बिताते हैं। भारत में यह स्थिति हमें किसानों में अधिक देखने को मिलती है। यह ज्ञात है कि पर्टिगियम उन व्यक्तियों में होता है जिन्होंने निम्नलिखित के संपर्क में वृद्धि की है

  1. पराग
  2. हवा
  3. रेत
  4. धुआँ
  5. धूप वाले इलाके

यह महिलाओं की तुलना में पुरुषों में दोगुनी बार देखा जाता है।

संकेत और लक्षण?

  • आंखों की लाली और सूजन
  • आंख में किरकिरा या जलन महसूस होना
  • ऐसा महसूस होना कि आंख में कोई बाहरी वस्तु है
  • आंसू उत्पादन कम होने के कारण आंखों का सूखना
  • दृष्टि का धुंधलापन यदि आंख के सामने की पारदर्शी परत (कॉर्निया) विकृत हो जाए

Pterygium का इलाज कैसे किया जाता है?

Pterygium के शुरुआती चरणों में रोगियों को जलन और पानी आने जैसी कुछ असुविधा का अनुभव हो सकता है। इस समय कुछ आई ड्रॉप्स दिए जा सकते हैं।

  1. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ आंख बूँदें
  2. हल्के स्टेरॉयड आई ड्रॉप
  3. एंटीबायोटिक आई ड्रॉप

जैसे-जैसे बर्तन बढ़ता है, इसे शल्यचिकित्सा से हटाना पड़ सकता है। ऑपरेट करने का फैसला मेडिकल और कॉस्मेटिक दोनों कारणों से हो सकता है। आंख के ऊपर बढ़ रहे इस मांसल द्रव्यमान को गायब करने के लिए कोई अन्य उपचार नहीं है।

लोकल एनेस्थीसिया देने के बाद मांसल द्रव्यमान को कॉर्निया की सतह से खुरच कर हटा दिया जाता है। चूंकि बर्तनों की पुनरावृत्ति हो सकती है इसलिए दो अतिरिक्त प्रक्रियाएं की जाती हैं। पहला मिटोमाइसिन सी नामक पदार्थ का अनुप्रयोग है। यह पदार्थ पुनर्जनन कोशिकाओं को मारता है और पुनरावृत्ति को रोकता है। इस पदार्थ का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। दूसरी प्रक्रिया जो पुनरावृत्ति को रोकने के लिए की जाती है उसे कंजंक्टिवल ऑटोग्राफ्ट कहा जाता है। यहां कंजंक्टिवा का एक छोटा सा टुकड़ा उसी आंख के दूसरे हिस्से से हटा दिया जाता है और प्रभावित क्षेत्र में टांका या चिपका दिया जाता है।

आंख पर मरहम लगाया जाता है और अगले दिन पैच को हटा दिया जाता है। कई बार मरीज को आराम देने के लिए आंखों पर कॉन्टैक्ट लेंस भी लगाया जाता है और कुछ दिनों के बाद इस लेंस को हटा दिया जाता है। रोगी को कुछ दिनों तक खुजली और पानी आने का अनुभव हो सकता है। एक सप्ताह से 10 दिनों तक भीड़ बनी रह सकती है।

Pterygium सर्जरी की लागत क्या है?

Pterygium सर्जरी स्थानीय संज्ञाहरण के तहत की जाती है और प्रति pterygium में लगभग 20 मिनट लगते हैं। पर्टिगियम सर्जरी की लागत इस पर निर्भर करेगी 

  1. बर्तनों की संख्या
  2. यदि मिटोमाइसिन सी का उपयोग किया जाता है
  3. यदि सर्जरी के साथ कंजंक्टिवल ऑटोग्राफ्ट किया जाता है
  4. अगर टांके की जगह गोंद का इस्तेमाल किया जाता है।

आमतौर पर, सर्जरी की लागत लगभग 35000 रुपये प्रति बर्तन है।

Pterygium आई ड्रॉप?

Pterygium के शुरुआती चरणों में रोगियों का अनुभव हो सकता है

  • पानी
  • खुजली
  • लालपन
  • स्राव होना
  • धुंधली नज़र

जब रोगी असहज हों तो निम्नलिखित बूंदों का उपयोग किया जा सकता है

  1. गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ आंख बूँदें
  2. स्टेरॉयड आई ड्रॉप
  3. एंटीबायोटिक आई ड्रॉप्स - बहुत बार उपयोग नहीं किया जाता है लेकिन यदि संबंधित संक्रमण हो तो इनकी आवश्यकता हो सकती है
  4. स्नेहक

सर्जरी के बिना Pterygium उपचार?

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, pterygium के प्रारंभिक चरणों को आंखों की बूंदों के साथ प्रबंधित किया जा सकता है। हालांकि, बाद के चरणों में सर्जरी की आवश्यकता होती है। सिर्फ आई ड्रॉप डालने से पेटीगियम दूर नहीं होगा। इसका इलाज करने का एकमात्र तरीका बर्तनों को हटाना है।

क्या आप मुंबई में टेरीगियम सर्जरी की तलाश कर रहे हैं?

आई सॉल्यूशंस के डॉक्टर पिछले 15 सालों से पेटीगियम की सर्जरी कर रहे हैं। हम निम्नलिखित कार्य कर सकते हैं

  1. बर्तनों का छांटना
  2. कंजंक्टिवल ऑटोग्राफ्ट के साथ पर्टिगियम छांटना
  3. कंजंक्टिवल ऑटोग्राफ़्ट के साथ मिटोमाइसिन सी के साथ पर्टिगियम छांटना

उपरोक्त सभी सर्जरी टांके के बजाय गोंद का उपयोग करके की जा सकती हैं।

 

 

अक्सर पूछे जाने वाले प्रश्नों ?

सर्जरी में कितना समय लगता है?
आमतौर पर बर्तनों की सर्जरी में 30 मिनट से कम समय लगता है।
Pterygium सर्जरी से ठीक होने में कितना समय लगता है?
सर्जरी के बाद आंखों में कुछ मात्रा में लाली आ जाती है। यह लाली पूरी तरह से दूर होने में 3-4 सप्ताह तक का समय लेती है। मरीजों को पहले कुछ दिनों के लिए एक अजीब सनसनी भी महसूस होगी। यह पोकिंग सनसनी एक संपर्क लेंस की वजह से कम हो जाती है जिसे आपके डॉक्टर ने आंखों में रखा है। यह कॉन्टैक्ट लेंस सर्जरी के 5-7 दिनों के बाद हटा दिया जाता है।

पर्टिगियम सर्जरी के जोखिम क्या हैं?
Pterygium सर्जरी एक अपेक्षाकृत सुरक्षित सर्जरी है और आमतौर पर किसी गंभीर जटिलता से जुड़ी नहीं होती है। यह सर्जरी लोकल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। स्थानीय एनेस्थीसिया देते समय और सर्जरी के समय ग्लोब वेध के रूप में जाने जाने का जोखिम हमेशा बना रहता है। यह जटिलता अधिकांश आंखों की सर्जरी के साथ मौजूद है। जबकि यह एक गंभीर जटिलता है, यह बहुत दुर्लभ है और इसे उसी समय प्रबंधित किया जा सकता है।
क्या टेरीगियम सर्जरी दर्दनाक है?
Pterygium सर्जरी लोकल एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। आंख के नीचे एक छोटा सा इंजेक्शन दिया जाता है। यह इंजेक्शन देते समय हल्का दर्द होता है। दवा का असर होने के बाद आंख सुन्न हो जाती है और मरीज को सर्जरी के दौरान कोई दर्द महसूस नहीं होता है।

Pterygium सर्जरी की आवश्यकता कब होती है?
एक pterygium एक झिल्ली जैसी संरचना है जो आंख की सतह पर बढ़ती है। जब यह बहुत छोटा होता है और परिधि में होता है तो आमतौर पर रोगी को कोई असुविधा नहीं होती है। कहा जा रहा है कि यह अभी भी रोगी या परिवार के सदस्यों के लिए दृष्टिहीन हो सकता है। 

यदि pterygium बढ़ता है और कॉर्निया के केंद्र की ओर बढ़ने लगता है तो दृष्टि प्रभावित होने की संभावना होती है। जब आप या आपके डॉक्टर को लगता है कि pterygium बढ़ रहा है और केंद्र की ओर बढ़ रहा है तो आपको सर्जरी की योजना बनानी चाहिए।
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